การทำยาคุมกำเนิดแบบเช้าตรู่ทำให้ผู้หญิงมีความพร้อมมากขึ้นไม่ได้ลดอัตราการทำแท้งหรือการตั้งครรภ์ผู้เชี่ยวชาญด้านอนามัยการเจริญพันธุ์ของอังกฤษเชื่อว่า

หลังจากการโต้เถียงกันมากและล่าช้าเป็นเวลาสามปีสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาในเดือนสิงหาคมได้อนุมัติการขายยาตามใบสั่งยาที่เรียกว่า Plan B สำหรับผู้หญิงอายุ 18 ปีขึ้นไป

ในบทบรรณาธิการฉบับวันที่ 16 กันยายนของ วารสารการแพทย์ของอังกฤษ แอนนากลาเซียร์ผู้อำนวยการวางแผนครอบครัวและบริการผู้หญิงที่ Lothian Primary Care National Health Service Trust เชื่อถือในเอดินบะระสกอตแลนด์กล่าว ช่วยผู้หญิงบางคนให้หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

“ในขณะที่การคุมกำเนิดฉุกเฉินบางครั้งป้องกันการตั้งครรภ์สำหรับผู้หญิงแต่ละคนที่มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือวิธีการคุมกำเนิดทำให้พวกเขาลงเช่นถุงยางอนามัยระเบิดมีหลักฐานที่เพิ่มขึ้นซึ่งบ่งชี้ว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉินที่เพิ่มขึ้นไม่มีผลใด ๆ จากอัตราการตั้งครรภ์และการทำแท้งโดยไม่ตั้งใจ “Glasier กล่าว

การใช้ยา “ตอนเช้าหลัง” ได้เติบโตขึ้นในสหราชอาณาจักรในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ในปีพ. ศ. 2527 สตรีเพียงร้อยละ 1 ที่ขอทำแท้งกล่าวว่าพวกเขาใช้เพื่อพยายามป้องกันการตั้งครรภ์ ในปี 1996 ตัวเลขดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 6 และในปี 2545 เป็นผู้หญิงร้อยละ 12

แม้ว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉินได้รับการขนานนามว่าเป็นวิธีการแก้ปัญหาอัตราการทำแท้งที่เพิ่มขึ้นอัตราการทำแท้งในสหราชอาณาจักรเพิ่มขึ้นจาก 11 ต่อ 1,000 ผู้หญิงอายุ 15 ถึง 44 ในปี 1984 (136,388 ทำแท้ง) เป็น 17.8 ต่อ 1,000 ผู้หญิงในปี 2004 (185,400 ทำแท้ง) ของยาเพิ่มขึ้น

การศึกษาที่แตกต่างกันจำนวน 10 ฉบับพบว่าการให้ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินแก่ผู้หญิงทำให้การใช้ยาคุมกำเนิดเพิ่มขึ้นสองเท่าเป็นสามเท่า แต่ไม่มีผลกระทบใด ๆ ต่ออัตราการทำแท้งหรือการตั้งครรภ์

“ แม้ว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉินในสหราชอาณาจักรจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาอัตราการทำแท้งยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและในสวีเดนและฝรั่งเศสก็เป็นเช่นเดียวกัน” เธอกล่าว

ฝ่ายตรงข้ามของยา “เช้า – หลัง” ในสหรัฐอเมริการู้สึกว่ายอดขายเกินราคาจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความสำส่อนวัยรุ่น

Glasier กล่าวว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่รู้จักเมื่อพวกเขาเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจดังนั้นพวกเขาจึงไม่ใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉินแม้ว่าจะอยู่ในตู้ยาในห้องน้ำก็ตาม

“ การคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาอย่างรวดเร็วสำหรับการเพิ่มอัตราการทำแท้ง” กลาเซียร์กล่าว “ข้อความถึงผู้หญิงแต่ละคนควรเป็นถ้าคุณต้องการหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์คุณควรใช้วิธีการก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์หรือแน่นอนในขณะที่คุณมีเพศสัมพันธ์และการออกจากการคุมกำเนิดจนกว่าหลังจากที่คุณมีเพศสัมพันธ์เป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด .”

สำหรับรัฐบาล Glasier กล่าวว่าข้อความคือการคุมกำเนิดฉุกเฉินมีประโยชน์เมื่อผู้หญิงไม่ใช้การคุมกำเนิดหรือเมื่อมีสิ่งผิดปกติ แต่ “มันไม่ใช่วิธีการทดแทนที่มีประสิทธิภาพมากกว่าและการให้ความสำคัญกับการเพิ่มความพร้อมฉุกเฉิน การคุมกำเนิดอาจจะไม่ลดอัตราการทำแท้ง “

ผู้เชี่ยวชาญคนหนึ่งคิดว่าเหตุผลที่การคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ได้ส่งผลกระทบต่อการทำแท้งหรืออัตราการตั้งครรภ์คือไม่ได้ใช้อย่างเพียงพอ

“ มีหลักฐานที่ชัดเจนว่าการเพิ่มความพร้อมใช้งานจะเพิ่มการใช้งาน” เจมส์ทรัสเซลผู้อำนวยการสำนักงานวิจัยประชากรแห่งมหาวิทยาลัยพรินซ์ตันกล่าว

“ นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าการใช้ที่เพิ่มขึ้นไม่ได้ทำในสิ่งที่ฝ่ายตรงข้ามอ้างไว้มันไม่เพิ่มความเสี่ยงโดยไม่ลดการใช้ยาคุมกำเนิดเป็นประจำไม่เพิ่มการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และไม่ลดการใช้ถุงยางอนามัย ” เขาพูดว่า.

อย่างไรก็ตามการศึกษาพบว่าแม้จะมีความพร้อมที่เพิ่มขึ้นและการใช้การคุมกำเนิดฉุกเฉิน แต่ก็ไม่มีการลดลงของอัตราการตั้งครรภ์ Trussell กล่าว ปัญหาคือแม้ว่าผู้หญิงจะมียาเม็ด แต่พวกเขาไม่ได้ใช้ยาเขากล่าว เห็นได้ชัดว่ามันจะไม่ทำงานถ้าคุณไม่ใช้มัน “

เหตุผลที่ผู้หญิงหลายคนไม่ใช้ยานี้เพราะพวกเขาไม่คิดว่าพวกเขากำลังมีความเสี่ยงสูงที่จะตั้งครรภ์ Trussell กล่าว “ ปัญหาที่เรามีก็คือยาเม็ดคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ได้ใช้อย่างเพียงพอที่จะมีผลกระทบด้านสาธารณสุขที่สำคัญ” เขากล่าว

Trussell คิดว่าวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันการตั้งครรภ์และการทำแท้งที่ไม่พึงประสงค์คือการใช้ยาคุมกำเนิดอย่างกว้างขวางโดยเฉพาะ IUDs และการคุมกำเนิดแบบสอดใส่